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求助 痛风的诊断和治疗
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    患者,男,28岁,主因左脚趾肿胀疼痛1月来诊。
  患者于7个月前右脚踝扭伤,在家自行贴敷膏药 ,口服三七氯唑沙宗片等治疗,无好转,来诊。当时患者右脚踝高度肿胀,皮温高,颜色深红,疼痛难忍,给予克林,地米,红花丹参等治疗,好转。当时在县级医院和市级医院查血尿酸900多。血脂高。具体不记得了。患者体态胖,喜食肥肉,医嘱减肥,控制饮食,定期查血尿。两个月前无明显诱因出现左脚趾部疼痛肿胀。当时忙农活,考虑外伤引起的炎症反应,给予输液,基本与上次相同,期间出现肾结石。。近两天又出现相同症状。考虑痛风嘱其查血尿尿酸。拍片,。查肾功 ,下一步要如何处理,想请教一下大家。我的诊断有没有问题,该如何处理。

发布于 2011-07-21 11:06:51 IP 属地·中国|河北省|保定市

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我见到过一个,只要天气下雨就会来打针的,天气变化就会痛,痛风.给于菌必治俩克地米五毫克就搞定了. 你说的这个情况要进一步检查.希望能帮到你.
  • 2011-07-24 13:21:33 · IP属地·中国|广东省|惠州市
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谢谢你的帮助。患者在我这输液,予克林1.2G《青霉素过敏》 地米6MG,甲硝唑0.5。现患者已明显好转。 他的病已基本明确,诊断为痛风。前天查尿酸450.但考虑患者后期治疗该如何处理。老应用激素也不是办法。另患者也反对用激素。看看有没有更好的办法。
  • 2011-07-25 13:53:34 · IP属地·中国|河北省|保定市
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急性期 抗炎 止痛 缓解期降尿酸为主
  • 2011-10-02 09:56:39 · IP属地·中国|四川省|达州市
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别嘌啉醇片是治疗痛风病的最好的药,痛的话加秋水仙碱片.
  • 2011-10-09 06:41:57 · IP属地·中国|江西省|宜春市
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早期可用甘露醇、奈普生、sb静滴,必要时加点激素,英太青、秋水仙碱、痛风舒口服,缓解期当以降尿酸为主,我一般让患者口服小苏打片、别嘌醇片,另外让其忌口也很重要呀,这种病我们这很多呀
  • 2011-10-09 13:10:57 · IP属地·中国|青海省|海北
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我觉得这应是痛风,如果按我处理:1:注意饮食,休息2:抗炎,消肿,排尿酸等治疗,定期查血清尿酸,肾功等。用药:氨苄西林6.0+地米5.0静滴,甲消坐静滴,丹参静滴等。我刚出道希望以后帖主多交流交流
  • 2011-10-15 09:46:54 · IP属地·中国|广东省|肇庆市
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会不会是关节炎?
  • 2011-10-14 19:58:10 · IP属地·中国|广西|钦州市
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谢谢各位的帮助,患者的病情很稳定,苏打50ML静点后未在用药。口服秋水仙碱不太理想。血尿酸已降至正常。嘱其注意饮食,减肥,患者后期还需要治疗吗? 如何治疗?
  • 2011-10-15 13:38:22 · IP属地·中国|河北省|保定市
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我就闹不懂了 一个痛风 你们呢总是上那么多抗生素干嘛 我贡献一个处方如下:秋水 碳酸氢钠 强筋松 扑湿痛 VB1
  • 2012-10-24 11:05:01 · IP属地·中国|四川省|内江市
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支持11楼观点!饮食控制与碱化血,尿在缓解期很重要。 6楼用甘露醇治疗痛风,很稀奇。
  • 2012-10-26 20:33:33 · IP属地·中国|湖南省|长沙市
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